|
|
|
|
|
|
حيوانات مدللة
|
|
القطط – الفشل الكلوى (المزمن) الحقائق
|
|||||||||
|
ماذا يعنى مصطلح "الفشل الكلوى المزمن"؟ بالتخمين، يفترض أن مصطلح " الفشل الكلوى المزمن" يعنى أن الكلى قد توقفت عن عملها، وأنها نتيجة لذلك لا تكون البول . من ناحية أخرى، بالتعريف، إن الفشل الكلوى، هو عدم قدرة الكلى أن تزيل المخلفات من الدم.
يمكن لهذا التعريف أن يسبب التشتيت أحيانا ، لأن البعض سيعادل الفشل الكلوى، بالفشل فى تكوين البول. الفشل الكلوى ليس هو عدم المقدرة على تكوين البول. و الطريف هو أن أغلب القطط التى تعانى من الفشل الكلوى، هم فى الحقيقة يصنعون كميات كبيرة من البول، لكن لا تستخرج مخلفات الجسم بكفاءة.
متى يحتمل حدوث هذا لقططتى؟ يحدث الشكل المثالى للفشل الكلوى المزمن نتيجة الشيخوخة؛ و هو ببساطة عملية " إنهاك". تظهر الأعراض المبكرة للمرض فى أغلب القطط عند حوالى ١٠ الى ١٤ سنة من العمر.
ما هى التغيرات التى يحتمل حدوثها لقططتى؟ الكلى ما هى إلا فلاتر . عندما تتسبب الشيخوخة فى جعل عملية الفلترة أو الترشيح غير كافية، و غير مؤثرة، يزداد تدفق الدم الى الكلى لمحاولة زيادة الترشيح أوعملية فلترة الدم ، هذا يتسبب فى إنتاج كثير من البول. و لحماية القطة من الجفاف بسبب زيادة فقد السوائل فى البول، يزداد العطش فتشرب القطة المزيد من الماء.
لهذا، فالأعراض المبكرة للفشل الكلوى، هى زيادة إستهلاك الماء و زيادة إنتاج البول. وتتضمن الأعراض المتقدمة للفشل الكلوى ، فقدان الشهية، الوهن والخمول، القيئ، الإسهال، و رائحة النفس الكريهة جدا. و أحيانا توجد قرح بالفم.
كيف يتم تشخيص الفشل الكلوى؟ يتم تشخيص الفشل الكلوى عن طريق قياس مستوى إثنين من المخلفات الموجودة فى الدم هما: نسبة الي اليوريا BUN–blood urea nitrogen و نسبة الكرياتنين creatinine فى الدم ، إذا كانت القيم أعلى من المعدل الطبيعى، يعطى تشخيص لمرض الفشل الكلوى. أيضا يحتاج الأمر إجراء تحليل للبول لإستكمال دراسة وظائف الكلى.
بالرغم من أن نسب اليوريا و الكرياتنين تعكس الفشل الكلوى، لكن لا يمكنهم الإنباء بوشك حدوثه، فالقطة التى على حواف وظائف الكلى يمكن أن تظهر نتائج طبيعية لإختبارات الدم. فإن تعرضت هذه القطة إلى مجهود شديد نتيجة مرض شديد أو إجراء جراحة ما ، ربما تفشل الكلى، و تتسبب فى تغير مستويات إختبارات الدم سريعا إلى المستوى غير الطبيعى.
بما أن هذا الأمر أساسا مجرد عملية إنهاك و تدهور للكلية، هل يمكن معالجة حالة الفشل الكلوى المتقدمة بأى شيئ غير زرع الكلى؟ نعم يمكن ذلك. يجب أن تعلم أن قططتك و صلت الى هذه الحاله بسبب كبر السن، لذلك لن تعود الكلى مثل الطبيعى تماما مرة أخرى، لكن العديد من القطط مازال لديهم ما يكفى من النسيج الكلوى الفعال لذا فالعلاج يمكن أن يكون مجزيا جداً. علاج الفشل الكلوى المتقدم يتم على مرحلتين. المرحلة الولى هى "إعادة تشغيل" الكلي. كميات كبيرة من المحاليل الوريدية تعطى ل" غسل أو شطف" الكلى . عملية الشطف هذه تسمى عملية الإدارار، فهى تساعد فى تحفيز خلايا الكلى للقيام بوظيفتها مرة أخرى. فإن كان هناك خلايا كلوية كافية متبقية ، ستكون هذه الخلايا قادرة بما يكفى لتسديد إحتياج الجسم للتخلص من المخلفات. تشمل هذه المحاليل، إستعادة الأملاح الكهربية و بالأخص البوتاسيوم. هناك جوانب هامة أخرى للعلاج المبدئى تشمل التغذية المناسبة، و أدوية منع القئ و الإسهال.
ماذا أتوقع فى هذه المرحلة من العلاج؟ هناك ثلاثة نتائج محتملة للمرحلة الأولى للعلاج:
للأسف، لا توجد إختبارات يعتمد عليها للتنبؤ بالناتج.
إذا نجحت المرحلة الأولى من العلاج, ماذا بعد ذلك؟ المرحلة الثانبة من العلاج هى أن تبقى الكلى قائمة بوظائفها أطول فترة ممكنة. يتحقق هذا عن طريق واحد أو إثنين من الآتى، معتمدا على الموقف:
كم من العمر أتوقع أن تحيا قططتى؟ إحتمالات الشفاء مختلفة تماما، معتمدة على الإستجابة للعلاج المبدئى، وقدرتك على العناية و إجراء متابعة العلاج. ومع ذلك يشجع الأطباء البيطريين على العلاج فى أغلب الأحيان، لأن العديد من القطط ستستجيب و تحيا حياة جيدة لشهور و سنين.
|
|||||||||
|
|
|
|||||||||
